慢性失血是缺铁性贫血最常见、最重要的原因，在缺铁性贫血中占80%以上。多见于慢性消化道出血，如胃或十二指肠溃疡、钩虫病、胃炎、胃癌等引起的出血。
多次急性大失血也可引起本病，如食管和胃底静脉破裂。反复鼻出血、咯血以及阿司匹林引起出血性胃炎，也常发生本病。
老年患者发生缺铁性贫血尤其要警惕消化道肿瘤出血的可能性。
女性最常见的原因是月经量过多，尤其是青春期和带环避孕的妇女，当月经量超过80ml时，相当于丢失铁40mg,一般食物不足以补充，久而久之即可发生缺铁性贫血。
3～4岁以上儿童缺铁性贫血多见于肠道寄生虫，故有学者提出：慢性失血等于持续失铁。
缺铁性贫血要注意
1饮食注意
养成健康的生活习惯，不偏食、不挑食、不过量饮浓茶甚至嚼食茶叶。宜高铁、高蛋白、高维生素高营养食物，加强口腔卫生，做好口腔护理，避免进食过热或过凉的刺激性食物。
2用药注意（需在专业医师指导下用药）
口服铁剂是治疗本病的主要方法。最常用者为硫酸亚铁或葡萄糖亚铁，0.2g或0.3g，每日3次。饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。水剂有10%枸橼酸铁胺，每次10ml,日服3次。因其副作用较小，儿童及孕妇较为适宜。
少数患者(约1/10)服药后可以感到胃部不适、腹痛、腹泻，甚至恶心呕吐，遇到这种情况可暂停药数天，待症状消失后，重新开始治疗。
口服铁剂注意事项：①要先从小剂量开始，渐达足量。②两餐间服用，可减少恶心呕吐、上腹部不是等胃肠道不良反应。③服药前后1小时左右，禁喝茶及咖啡和服用钙片等，以防形成不溶性盐类而影响其吸收。④如有溃疡病并用抗酸剂时，需与铁剂错开时间服用。⑤服铁剂后可出现黑便，应先说明，以免患者担心。⑥最好吸管吸服，以避免牙齿变黑影响美观。
3心理注意
向病人及家属讲解本病的相关知识，治疗方法，解释缺铁性贫血是完全可以治愈的，治愈后对身体无不良影响，取得病人及家属理解并主动配合治疗。
爱美女性纠正其一味追求苗条身材而不顾自身健康，一味节食的心理问题，使其懂得身体是财富，健康才是美，并注意经常参加体育锻炼，提高身体素质。
